Sincronía Winter 2008


La importancia del uso de indicadores y estadísticas socioeconómicas en los estudios de Geografía de la Salud. Caso: Tlaquepaque, Jalisco.  (Territorio y Planificación Regional).

 

María del Carmen Macias Huerta[1]

Sandra Mireya Arellano Martínez[2]


 

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo es parte de la investigación denominada “Estudio Sociodemográfico del Área Metropolitana de Guadalajara 2000-2005, como elemento de análisis de los Determinantes de Salud”, que se lleva a cabo en el Departamento de Geografía, de la Universidad de Guadalajara.

El objetivo del presente trabajo es destacar la importancia del uso de indicadores y estadísticas socioeconómicas en trabajo referentes a Geografía de la Salud, principalmente en la creación de Sistemas de Información Geográfica y Atlas que nos permitan detectar áreas de riesgo y su nivel, en función de las condiciones de vida d los habitantes, principalmente de áreas urbanas, como es el caso de la localidad de la Tlaquepaque, Jalisco, ya que la cartografía resultante servirá para relacionar condiciones físicas, sociales, económicas o de accesibilidad a servicios médicos, en particular y públicos en general.

Este tipo de trabajo permite la creación de bases de datos sociodemográficos para conformar Sistemas de Información Geográfica, que son aplicables a diferentes aspectos como la salud, para obtener indicadores sociodemográficos para el análisis espacial, como Índice de Marginación e Índice de Condiciones Saludables, lo que conllevaría a elaborar mapas temáticos.

La importancia de este estudio radica en que nos permitirá reconocer si existe una relación entre la situación sociodemográfica y los índices de salud pública. Por ejemplo, el conocimiento de la distribución población en cuanto a sexo nos permite determinar el tipo, importancia y riesgo necesidades de atención y prevención de enfermedades de mayor riesgo según el género, es decir, si la cantidad de mujeres es mayor que la de los hombres, se recomendaría apoyar campañas, así como habilitar centros especializados en enfermedades ginecológicas.

 

METODOLOGÍA:

A partir de un análisis de componentes principales se elaborará una base de datos sociales y demográficos, por Ageb, con información del Censo de 2000 y del Conteo 2005, realizados por el INEGI, seleccionando las variables en base a la metodología recomendada por la Organización Panamericana de la Salud, para este tipo de investigaciones.

A partir de esta información se obtendrán una serie de indicadores que nos permitan conocer la situación de cada uno de los Ageb, para llegar a obtener indicadores sociodemográficos de cada uno, lo que nos permitirá conocer si existe una relación entre los estados de salud y las condiciones de vida de la población, y así obtener los Determinantes de Salud, para detectar las áreas de mayor riesgo que se presentan por diversos factores, para mejorar la Calidad de la Salud en la Población.

Por último se realizara una serie de mapas temáticos que faciliten el análisis espacial, objeto de estudio de la geografía, a través del método de segregación socio espacial, para realizar una serie de recomendaciones respecto de políticas públicas (analfabetismo y accesibilidad a servicios de salud, entre otros) en general, o de Salud Publica en particular.

Para realizar este trabajo se recopilo información estadística socio demográfica y económica a nivel AGEB de Tlaquepaque, Jalisco, del Censo de 2000 y del conteo de 2005, para determinar las áreas de riesgo en función de las condiciones de vida, sociales, culturales y económicas de la población y así determinar áreas de mayor vulnerabilidad, así como diseñar políticas que realmente impacten en la población para mejorar sus condiciones de salud. Algunos de estos rubros son alfabetismo, PEA, índice de masculinidad, densidad de población, entre otras

 

Tlaquepaque

El municipio de Tlaquepaque se localiza políticamente en la región Centro. Geográficamente se localiza en las coordenadas 20º36’35’’ a los 20º38’00’’ de latitud norte y de los 103º14’50’’ a los 103º28’30’’ de longitud oeste, a una altura de 1,600 metros sobre el nivel del mar. Su cabecera municipal lleva el mismo nombre.

El municipio se encuentra enclavado en la porción central de la altiplanicie jalisciense, que presenta una topografía más o menos regular. La mayor parte de su territorio es plano, con algunos lomeríos y pocas tierras altas cerriles. El clima es semiseco con invierno y primavera secos, semicálido sin estación invernal definida, con régimen de lluvia en los meses de junio a agosto. La mayor parte del suelo tiene un uso urbano.

Las principales actividades económicas son la industria y el turismo. En la primera la más destacada es la manufacturera, elaboración de artesanías, papel maché, vidrio, latón, alfarería, hilados, barro, piel y madera. Tlaquepaque esta dividido en cuatro barrios, cada uno de ellos se ha caracterizado desde el siglo antepasado por sus productos artesanales, es una comunidad de pueblos ancestrales con más de 100 colonias de reciente creación.

El INEGI dividió a la localidad en 154 Agebs para el Censo de 2000, mientras que para el 2005 contemplo 177 Agebs, lo cual demuestra el rápido crecimiento que a tenido la población, no sólo en términos numéricos, sino también en urbanos con la creación de nuevos fraccionamientos en zonas que anteriormente eran de cultivos.

La tenencia de la vivienda en su gran mayoría corresponde a la propiedad privada. El tipo de construcción es en base a losa de concreto o bóveda de ladrillo en los techos y tabique, bloc o adobe en los muros.

El municipio ofrece a sus habitantes los servicios para las viviendas, contando una gran parte de las mismas con el servicio de energía eléctrica (98.5%), y en menor proporción con agua potable (85.9%) y drenaje (87.5%). En el caso de Tlaquepaque se facilita su uso en función de que el 80% de su población ya se considera urbana, por el crecimiento de la Zona Conurbana de Guadalajara.

El crecimiento de la población de Tlaquepaque, de 2000 a 2005 fue de 83,377 habitantes, de los cuales 40,107 son hombres y 43,270 son mujeres, lo que nos indica que hay una mayor cantidad de población femenina (3,163 más mujeres que hombres), lo cual implica que probablemente exista una mayor demanda de empleo por parte de la población femenina, la cual es muy común encontrarla trabajando en talleres de alfarería, fabricando o empaquetando las artesanías mas sensibles para ser transportadas para su venta.

En cuanto a los servicios de salud, esto implica que las políticas de prevención deben ser generales, pues el índice de feminidad es de 51% (cuadro 1), lo cual muestra que prácticamente la mitad de la población pertenece a cada genero. Por ello, las campañas de salud realizadas tendrán que ser generales, y las campañas para enfermedades de genero (cáncer cérvico uterino, en mujeres, o de próstata, en hombres) deben tener el mismo peso, así como los servicios de salud deben esperar casi la misma proporción de pacientes del sexo femenino como masculino.

CUADRO 1 Población de Tlaquepaque por Ageb, 2000 y 2005

Ageb

Pob. Total 2000

Hombres 2000

Mujeres 2000

Índice de feminidad 2000

Pob. Total 2005

Hombres 2005

Mujeres 2005

Índice de feminidad 2005

003-1

2529

1179

1350

53

2572

1223

1349

52

004-6

8080

3921

4159

51

8010

3857

4153

52

005-0

5490

2644

2846

52

5144

2409

2735

53

007-A

4408

2062

2346

53

4288

2003

2285

53

008-4

4687

2258

2429

52

4467

2201

2266

51

010-1

7435

3540

3895

52

6713

3158

3555

53

011-6

3318

1583

1735

52

2972

1443

1529

51

012-0

8613

4233

4380

51

8450

4125

4325

51

026-2

4413

2127

2286

52

5054

2478

2576

51

028-1

2882

1395

1487

52

3134

1514

1620

52

029-6

3535

1788

1747

49

3558

1785

1773

50

034-7

2944

1381

1563

53

2935

1385

1550

53

035-1

2998

1468

1530

51

2893

1386

1507

52

037-0

3970

1944

2026

51

4763

2318

2445

51

038-5

5826

2850

2976

51

5918

2882

3036

51

047-4

4137

2055

2082

50

4399

2137

2262

51

050-6

4734

2341

2393

51

5376

2646

2730

51

052-5

6494

3230

3264

50

6139

3059

3080

50

053-A

749

377

372

50

871

447

424

49

059-7

6925

3450

3475

50

6364

3154

3210

50

067-1

7600

3797

3803

50

8047

4035

4012

50

069-0

6092

3007

3085

51

6508

3235

3273

50

071-8

2896

1484

1412

49

4035

2062

1973

49

077-5

3395

1661

1734

51

3646

1784

1862

51

079-4

4026

2025

2001

50

4686

2338

2348

50

080-7

4926

2419

2507

51

5503

2714

2789

51

085-A

4172

2099

2073

50

4905

2437

2468

50

087-9

38

18

20

53

16

11

5

31

088-3

2350

1150

1200

51

2499

1189

1310

52

089-8

3075

1515

1560

51

3330

1619

1711

51

095-3

2896

1436

1460

50

3573

1778

1795

50

096-8

3265

1569

1696

52

3412

1749

1663

49

097-2

2619

1359

1260

48

2196

1086

1110

51

098-7

1836

930

906

49

4879

2420

2459

50

099-1

3906

1945

1961

50

1490

716

774

52

103-A

1364

645

719

53

4714

2386

2328

49

104-4

4024

2003

2021

50

5716

2803

2913

51

105-9

4023

1965

2058

51

3819

1808

2011

53

106-3

4837

2404

2433

50

4835

2359

2476

51

107-8

3977

1947

2030

51

4378

2178

2200

50

108-2

4829

2397

2432

50

4727

2390

2337

49

109-7

3091

1535

1556

50

6187

2987

3200

52

110-A

3802

1932

1870

49

4142

2075

2067

50

115-2

5120

2520

2600

51

6126

3094

3032

49

116-7

3969

1981

1988

50

3471

1728

1743

50

117-1

6507

3218

3289

51

3953

1968

1985

50

118-6

3201

1591

1610

50

2556

1283

1273

50

119-0

3339

1702

1637

49

6377

3171

3206

50

120-3

2162

1086

1076

50

5095

2538

2557

50

121-8

6203

3084

3119

50

6111

3021

3090

51

122-2

4834

2419

2415

50

5486

2710

2776

51

123-7

5189

2614

2575

50

4509

2246

2263

50

124-1

4099

2092

2007

49

2420

1195

1225

51

125-6

3307

1654

1653

50

846

410

436

52

126-0

2143

1071

1072

50

2332

1161

1171

50

129-4

1053

493

560

53

3424

1695

1729

50

133-0

2497

1228

1269

51

2542

1215

1327

52

134-5

1434

688

746

52

3490

1703

1787

51

135-A

3073

1538

1535

50

6375

3114

3261

51

136-4

2486

1192

1294

52

3518

1715

1803

51

137-9

3611

1767

1844

51

5085

2480

2605

51

138-3

5077

2552

2525

50

3267

1675

1592

49

139-8

3304

1610

1694

51

3912

2049

1863

48

142-A

3646

1780

1866

51

1602

801

801

50

143-4

2554

1284

1270

50

1841

905

936

51

144-9

3241

1701

1540

48

4696

2328

2368

50

145-3

2329

1174

1155

50

2126

1055

1071

50

146-8

1696

837

859

51

3266

1616

1650

51

149-1

1811

911

900

50

2792

1324

1468

53

150-4

4283

2132

2151

50

2981

1408

1573

53

151-9

1872

936

936

50

4371

2133

2238

51

153-8

3042

1503

1539

51

6524

3230

3294

50

154-2

3146

1523

1623

52

2659

1316

1343

51

157-6

3158

1524

1634

52

3176

1569

1607

51

159-5

3331

1623

1708

51

2574

1299

1275

50

160-8

5899

2926

2973

50

2107

1045

1062

50

163-1

6944

3393

3551

51

2599

1304

1295

50

164-6

2513

1247

1266

50

3293

1633

1660

50

165-0

2215

1077

1138

51

44

21

23

52

166-5

2425

1199

1226

51

167

84

83

50

167-A

2000

1005

995

50

11

7

4

36

168-4

1729

863

866

50

85

42

43

51

169-9

2812

1394

1418

50

150

89

61

41

170-1

2985

1514

1471

49

110

51

59

54

171-6

28

15

13

46

57

34

23

40

172-0

0

0

0

0

102

54

48

47

173-5

70

31

39

56

3488

1742

1746

50

176-9

66

30

36

55

3598

1810

1788

50

177-3

84

44

40

48

1496

736

760

51

178-8

77

40

37

48

76

32

44

58

179-2

147

114

33

22

115

54

61

53

180-5

62

31

31

50

149

74

75

50

181-A

1149

579

570

50

400

186

214

54

182-4

2912

1473

1439

49

229

123

106

46

183-9

982

499

483

49

4606

2304

2302

50

184-3

41

20

21

51

3609

1760

1849

51

185-8

94

42

52

55

39

20

19

49

186-2

171

84

87

51

1384

697

687

50

187-7

272

131

141

52

922

476

446

48

190-9

186

97

89

48

4388

2179

2209

50

191-3

4387

2226

2161

49

2610

1282

1328

51

192-8

3387

1694

1693

50

439

200

239

54

195-1

36

19

17

47

4587

2294

2293

50

196-6

1157

574

583

50

4631

2365

2266

49

197-0

650

343

307

47

3874

1944

1930

50

198-5

3913

1978

1935

49

14

7

7

50

200-4

2176

1086

1090

50

609

295

314

52

204-2

452

220

232

51

400

210

190

48

206-1

3554

1774

1780

50

221

111

110

50

207-6

2917

1436

1481

51

32

18

14

44

208-0

3132

1574

1558

50

11

4

7

64

209-5

2997

1519

1478

49

0

0

0

0

210-8

6

2

4

67

1241

618

623

50

211-2

582

290

292

50

636

328

308

48

213-1

418

217

201

48

6734

3283

3451

51

215-0

295

152

143

48

3402

1704

1698

50

216-5

81

39

42

52

3542

1684

1858

52

217-A

23

12

11

48

3134

1510

1624

52

219-9

15

7

8

53

3327

1660

1667

50

220-1

8

4

4

50

3194

1551

1643

51

221-6

582

309

273

47

2871

1424

1447

50

222-0

319

175

144

45

2759

1382

1377

50

223-5

4281

2106

2175

51

3258

1623

1635

50

224-A

1525

741

784

51

1769

903

866

49

225-4

1945

955

990

51

2058

993

1065

52

226-9

3828

1824

2004

52

1920

950

970

51

227-3

3319

1621

1698

51

2006

1036

970

48

229-2

3132

1592

1540

49

5772

2779

2993

52

234-3

3225

1586

1639

51

4921

2422

2499

51

235-8

2684

1344

1340

50

7226

3506

3720

51

236-2

1737

857

880

51

7837

3838

3999

51

237-7

2431

1206

1225

50

9773

4724

5049

52

238-1

947

480

467

49

732

353

379

52

241-3

1246

624

622

50

2213

1027

1186

54

242-8

1234

626

608

49

4374

2121

2253

52

243-2

1087

552

535

49

5559

2693

2866

52

244-7

2962

1516

1446

49

3048

1476

1572

52

245-1

4898

2408

2490

51

2727

1300

1427

52

246-6

4671

2320

2351

50

2403

1173

1230

51

247-0

6551

3233

3318

51

2549

1214

1335

52

248-5

8322

4065

4257

51

2987

1412

1575

53

249-A

9435

4670

4765

51

3602

1743

1859

52

250-2

752

366

386

51

232

116

116

50

251-7

3460

1769

1691

49

0

0

0

0

252-1

2375

1192

1183

50

0

0

0

0

253-6

2182

991

1191

55

0

0

0

0

254-0

4284

2088

2196

51

92

52

40

43

255-5

6393

3114

3279

51

7248

3592

3656

50

256-A

3282

1606

1676

51

3165

1549

1616

51

257-4

3039

1468

1571

52

3251

1622

1629

50

258-9

2491

1189

1302

52

4252

2085

2167

51

260-6

2814

1391

1423

51

3802

1880

1922

51

261-0

3344

1595

1749

52

3230

1551

1679

52

262-5

3925

1925

2000

51

2763

1404

1359

49

263-A

 

 

 

 

1491

761

730

49

264-4

 

 

 

 

1202

584

618

51

265-9

 

 

 

 

4078

2033

2045

50

266-3

 

 

 

 

1624

820

804

50

267-8

 

 

 

 

69

34

35

51

269-7

 

 

 

 

1642

824

818

50

270-A

 

 

 

 

941

473

468

50

271-4

 

 

 

 

855

405

450

53

272-9

 

 

 

 

3412

1691

1721

50

273-3

 

 

 

 

502

247

255

51

274-8

 

 

 

 

168

80

88

52

285-2

 

 

 

 

674

341

333

49

276-7

 

 

 

 

2694

1300

1394

52

277-1

 

 

 

 

3234

1607

1627

50

278-6

 

 

 

 

3337

1630

1707

51

279-0

 

 

 

 

2759

1365

1394

51

280-3

 

 

 

 

1794

892

902

50

281-8

 

 

 

 

4674

2329

2345

50

282-2

 

 

 

 

826

410

416

50

283-7

 

 

 

 

1916

922

994

52

284-1

 

 

 

 

1963

970

993

51

285-6

 

 

 

 

2509

1227

1282

51

286-0

 

 

 

 

2660

1284

1376

52

Total

458,674

226,614

232,060

51

542,051

266,721

275,330

51

Fuente: INEGI, Scince 2000 y Scince 2005

Determinar la población por rango también ayuda a determinar prioridades de acciones de salud, como campañas de vacunación según edad, campañas de acciones de prevención de ciertas enfermedades o fenómenos que afectan la salud pública (drogadicción, alcoholismo, embarazos a temprana edad, o accidentes vehiculares por conductas no adecuadas), pues tienen mayor incidencia según la edad.

Del total de población de la localidad de Tlaquepaque, se puede conocer la que tiene derecho a servicios de salud y la población sin derecho, en los años 2000 y 2005 (Cuadro 2), y se puede observar que para el año 2000 el 52.5% de la población total contaba con servicios de salud, mientras que para el 2005 aumento al 53.3%, lo cual indica que la población es altamente vulnerable a adquirir alguna enfermedad, e incluso existe la posibilidad de brotes epidémicos, ya que no cuentan con el acceso a estos servicios para atenderse adecuadamente y a tiempo, para prevenir o atacar enfermedades.

Tomando en cuenta los resultados estadísticos del Scince 2000 y del Scince 2005 realizado por INEGI, podemos observar que el Índice de feminidad por AGEB (cuadro 1), oscila entre un 54 y 53% en promedio, lo que hace probable que en un futuro las enfermedades ginecológicas aparezcan entre las principales causas de mortalidad, como el cáncer de mama o cérvico uterino.

Si la población femenina aumenta de manera desmedida también tendrán que aumentar los servicios para atención de embarazos, por lo que se consideraría necesario implementar más y mejores campañas de vacunación, control natal, y de ecuación sexual, para que esto no sucediera en adolescentes, lo cual implicaría asegurar el abastecimiento de medicamentos en centros de salud públicos y privados ubicados en esta localidad, para mejorar las condiciones de salud de la población, principalmente de aquellas que no cuentan con acceso a los servicios de salud.

Cabe recordar que la creación del Seguro Popular todavía no ha visto reflejada en los datos de INEGI, pues la diferencia porcentual de 2000 a 2005 no representa ni siquiera el 1% de aumento, ya que por un lado este tiene un costo que muchas familias no pueden pagar por sus condiciones de ingreso, y por otro lado la desconfianza de la oblación a este tipo de servicios gubernamentales.

CUADRO 2 Población con derecho a Servicios de Salud por Ageb, Tlaquepaque 2000 y 2005

Ageb

Pob. Total 2000

Con derecho a Serv. de Salud 2000

Sin derecho a Serv. de Salud 2000

% pob con Serv. de Salud 2000

Pob. Total 2005

Con derecho a Serv. de Salud 2005

Sin derecho a Serv. de Salud 2005

% pob con Serv. de Salud 2005

003-1

2529

1273

1188

50.3

2572

1233

1339

47.9

004-6

8080

4585

3430

56.7

8010

4422

3588

55.2

005-0

5490

3217

2167

58.6

5144

3099

2045

60.2

007-A

4408

2203

2125

50.0

4288

2174

2114

50.7

008-4

4687

2335

2290

49.8

4467

2397

2070

53.7

010-1

7435

4036

3369

54.3

6713

3678

3035

54.8

011-6

3318

1773

1532

53.4

2972

1646

1326

55.4

012-0

8613

5044

3454

58.6

8450

4718

3732

55.8

026-2

4413

2110

2225

47.8

5054

2487

2567

49.2

028-1

2882

1772

1084

61.5

3134

1692

1442

54.0

029-6

3535

1739

1754

49.2

3558

1499

2059

42.1

034-7

2944

1780

1126

60.5

2935

1832

1103

62.4

035-1

2998

1908

1046

63.6

2893

1809

1084

62.5

037-0

3970

1943

1952

48.9

4763

2326

2437

48.8

038-5

5826

3517

2285

60.4

5918

3449

2469

58.3

047-4

4137

2537

1537

61.3

4399

2701

1698

61.4

050-6

4734

2742

1942

57.9

5376

3231

2145

60.1

052-5

6494

4025

2441

62.0

6139

3704

2435

60.3

053-A

749

464

283

61.9

871

517

354

59.4

059-7

6925

2801

4032

40.4

6364

2481

3883

39.0

067-1

7600

4348

3184

57.2

8047

4653

3394

57.8

069-0

6092

3723

2322

61.1

6508

3764

2744

57.8

071-8

2896

1242

1599

42.9

4035

2161

1874

53.6

077-5

3395

1771

1599

52.2

3646

1919

1727

52.6

079-4

4026

1854

2144

46.1

4686

1931

2755

41.2

080-7

4926

2427

2460

49.3

5503

2479

3024

45.0

085-A

4172

2486

1648

59.6

4905

2902

2003

59.2

087-9

38

8

29

21.1

16

0

16

0.0

088-3

2350

1225

1083

52.1

2499

1279

1220

51.2

089-8

3075

1593

1405

51.8

3330

1701

1629

51.1

095-3

2896

1371

1476

47.3

3573

1372

2201

38.4

096-8

3265

1053

2162

32.3

3412

1211

2201

35.5

097-2

2619

923

1669

35.2

2196

887

1309

40.4

098-7

1836

865

952

47.1

4879

2406

2473

49.3

099-1

3906

1962

1870

50.2

1490

558

932

37.4

103-A

1364

495

845

36.3

4714

2227

2487

47.2

104-4

4024

1879

2117

46.7

5716

2914

2802

51.0

105-9

4023

1880

2098

46.7

3819

1579

2240

41.3

106-3

4837

2465

2304

51.0

4835

2172

2663

44.9

107-8

3977

1944

2002

48.9

4378

2321

2057

53.0

108-2

4829

2079

2693

43.1

4727

2565

2162

54.3

109-7

3091

1436

1612

46.5

6187

3791

2396

61.3

110-A

3802

1705

1978

44.8

4142

2242

1900

54.1

115-2

5120

3047

1939

59.5

6126

3827

2299

62.5

116-7

3969

2120

1831

53.4

3471

1952

1519

56.2

117-1

6507

4194

2260

64.5

3953

1974

1979

49.9

118-6

3201

1853

1300

57.9

2556

1040

1516

40.7

119-0

3339

1537

1772

46.